头上白癜风怎么治疗 http://m.39.net/pf/a_4640703.html总的脑转移率为25~40%，有增加趋势，80%在原发灶诊断后。50~70%的死因为颅外病变未控或复发转移，颅内病变未控或复发占30~50%。
下面4图为标准的全脑放疗放射野设计图。
常规对穿野技术，是进行轴位旋转（RAO/LAO）微调以产生共面的前野边界，使射线不发散到晶体。
图a：射野方向观（RAO）和挡铅。下界在C1水平，上界和后界开放，至少包括颅骨外2cm。挡铅放在C1椎体的前缘，以保护正常组织，需考虑在筛板和颞叶上外放适当的边界（蓝色线）
图b：中央轴位观，注意射野前界的共面。
图c：轴位观，展示筛板的前缘有合适的边界（蓝色线），以及规避通过晶体的散射剂量。
图d：轴位图显示颞叶外侧的合适边界。
下面4图为全脑放疗放射野的调整。
图a为常规放射野设计（RAO/LAO）。
图b为更大的全脑放疗放射野。用于软脑膜疾病中，这个放射野给予筛板（蓝色线）额外的边界。
图c：常规放射野（RAO/LAO），除了包括传统的全脑放疗边界，还包括双侧视网膜（*色线），用于已证实的视网膜受累的情况下（如中枢神经系统淋巴瘤等）。注意：晶体和前房需挡铅。
图d：保留头皮的全脑放射野，用于有美容需求的患者，挡块的边缘可放在颅骨外缘，以最大程度的降低秃发的发生率。
下图为SRS治疗3个脑转移灶。基于病灶体积，均给予20Gy的处方剂量，处方等剂量线以*色线表示，其他等剂量线以绿色表示。
下图为SRS治疗1例临近脑干的小脑病灶。20Gy的处方等剂量线以*色表示，30Gy和10Gy的等剂量线以绿色表示。
本文参考书籍：肿瘤放射治疗靶区勾画与射野设置
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