肺恶性淋巴瘤

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考点速递霍奇金淋巴瘤HL临床分期 [复制链接]

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男,40岁。无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月,发病以来体温最高37.5℃,无盗汗,体重无明显变化。查体:双侧颈部各触及一个2x2cm大小淋巴结,左腋窝一个2x1cm大小淋巴结,活动,无压痛,腹软,肝脾肋下未触及。化验:Hbg/L,WBC5.3x/L,PLTx/L。胸腹部CT未见明显淋巴结肿大。右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是:

A.ⅢA

B.ⅢB

C.ⅡA

D.ⅡB

E.ⅣB

(1)分组:全身症状分为A、B两组。凡无以下症状者为A组,有以下症状之一者为B组:①不明原因发热>38℃;②盗汗;③半年内体重下降10%以上。

(2)分期/p>

注意:

①HL脾脏受累属于Ⅲ期,肝脏受累属于Ⅳ期。

②骨髓受累属于Ⅳ期。

☆考点自测答案

C

☆相关解析

①本例有双侧颈部、左腋窝受累,位于横膈的同侧,应为Ⅱ期。②本例最高体温仅37.5℃,故按8版内科学P标准不能诊断为B组,故应为ⅡA期。

特别感谢

银成医考余老师整理编辑

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贺老师(

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