原创启明中心启明健康俱乐部
什么是幽门螺旋杆菌,
它有哪些危害性?
这是一种定植于胃黏膜上皮的螺旋形细菌,它可以引起慢性胃炎、胃腺癌、胃淋巴瘤和大部分消化性溃疡。
流行病学特征
全世界感染率高达50%,中国人感染率约为54.7%,有证据表明大多数的感染发生于5岁前,之后感染率逐渐下降,因此做好幼儿的卫生工作十分重要。
这种细菌是如何传播的呢?
它主要通过:粪-口传播,口口传播,污染的水源,以及家族聚集性传播。
除了人,家里的猫猫狗狗也会得吗?
人是其主要宿主,但也从动物体内发现了幽门螺旋杆菌,因此也不能和小动物们随便“亲亲”了。
幽门菌感染有何症状?
上腹部疼痛、腹胀、早饱感、恶心、呕吐或口气。
怎么检查?
呼气实验是金标准(C13或C14)。由于C14没有C13稳定,含有少量放射性,容易出现误差,因此不适合孕妇,儿童,现在的主流是C13呼气实验。
病理检查。因为菌群定植部位不同,可能活检不到,而出现假阴性。所以有腹部不适症状或是溃疡的患者我们仍建议他再做一次呼气试验。
血HP抗体。曾经感染即使杀菌后还会是阳性,因此仍需要呼气实验确诊。
注意:检查前2周内停用抑酸药(拉唑类),铋剂和抗生素。
什么情况下
我该去查幽门螺旋菌感染呢?
有胃部或十二指肠溃疡,曾患溃疡,曾患胃癌,需要长期使用阿司匹林等抗炎药。亲近的家人和朋友感染了,即使自己没有症状也要去查一下哦。
感染了幽门螺旋杆菌如何治疗呢?
一般四联用药:2种抗生素+1种抑制胃酸药物+1种铋剂;有时也会再加用1种中成药或益生菌,连续用药2周。
怎样才能知道有没有彻底杀菌呢?
停药4周后,复查呼气实验或内镜活检。
大多数幽门螺旋杆菌感染可治愈,如果无法治愈可能需要进一步药物治疗。
我杀了幽门螺旋杆菌还会再得吗?
很遗憾,会。在我们国家由于传统的共餐习惯,再次感染幽门螺旋杆菌很常见,因此良好的饮食卫生习惯很重要。
如何避免被感染?
首先,家庭成员应同时检测幽门螺旋杆菌,如果有菌就共同治疗。
其次实行分餐制,使用公筷和公勺,这样就能很大程度上避免相互传染。
好了,对于幽门螺旋杆菌的科普今天就说到这儿了,希望对你有帮助!
本文由启明青年医生公益发展中心
韩中颖医生供稿
陈小燕
个人简历
上海中医院
消化内科医学硕士主治医师
上海医师协会会员
主要研究方向:中西医结合治疗炎症性肠病,慢性肝病,消化性溃疡,以及胃镜、结肠镜、胶囊胃镜、胶囊小肠镜检查。
原标题:《幽门螺旋杆菌-你所需要知道的那些事儿》