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齐鲁医院完成首例Richter大B细胞转 [复制链接]

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  □通讯员尹璐李小诗


  记者王凯报道


  本报济南讯近日,医院完成该院首例Richter大B细胞转化患者CAR-T细胞疗法(ChimericAntigenReceptorT-CellImmunotherapy),即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法治疗,初步疗效评估达到了完全缓解,肿瘤残留转阴。


  患者为32岁男性,年1月被诊断为慢性淋巴细胞白血病,医院化疗获得完全缓解。年8月疾病复发,淋巴结活检显示弥漫大B细胞淋巴瘤转化,二线伊布替尼+R-CHOP方案化疗,耐受差,出现重度贫血、粒缺并感染。在医院血液科主任侯明、老年医学科主任程梅的指导下,血液肿瘤病区主任李杰,组织全科室及全院呼吸科、神经内科、心内科、输血科、重症医学科、检验科等多学科专家会诊,综合考虑患者年龄、家庭情况、病情复杂性、治疗意愿、治疗费用等因素,在确保治疗安全(特别是细胞因子风暴CRS及免疫治疗相关神经*性CRES)和患者家属充分知情同意的前提下,反复研讨,制订了详细的治疗计划和多种预案,安排专门的医护人员精细管理,开启首例CAR-T细胞治疗历程。


  年12月,该院完成患者外周血淋巴细胞采集,CAR-T细胞制备和质控。年1月上旬,患者接受FC化疗方案,体内淋巴细胞清除预处理及CAR-T细胞治疗,并顺利度过预期的CRS反应,于1月31日(大年三十)出院回家欢度春节。2月7日,患者返院复查评估,显示疾病完全缓解,残留检测为阴性。


  据悉,医院是全国首批具有CAR-T治疗资质的中心。CAR-T细胞疗法,作为一种具有开创性意义的疗法,不同于传统的放疗、化疗,给予了复发难治淋巴瘤、骨髓瘤等患者延长生命甚至治愈的希望,对于高危重症患者有望实现治疗前移。

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