北京白癜风医院 http://yyk.39.net/hospital/89ac7_doctors.html男45岁;3月份无明显诱因上腹胀痛,反复发作5月余,8月行PET/CT检查,考虑淋巴瘤,PET/CT后一天,CT引导下腹膜后肿块穿刺活检,病理确诊弥漫大B细胞淋巴瘤(非生发中心型);IVA期,IPI积分,中高危组。R-ECHOP方案化疗治疗前后PET/CT对比。(每幅图的上排图像为治疗前,下排为治疗后)
左冠状位CT图像,右冠状位融合图像
左横断位CT图像,中横断位PET像,右PETMIP图
恶性淋巴瘤并不可怕,乐观面对,积极配合治疗,很多淋巴瘤治疗效果较满意,本病例经几个疗程化疗后肿瘤细胞基本灭活。PET/CT在本例淋巴瘤诊治过程中发挥着重要的保驾护航作用:
1早期发现病变:
本病来回折腾了几个月未确诊,PET/CT检查后,发现左肾及输尿管上段软组织密度影,双侧肾周条索影,左侧肾上腺增粗,双侧锁骨上下窝、右肺门、纵隔、右侧内乳区、腹膜后、左侧髂血管旁及盆腔多发淋巴结影,大网膜及后腹膜弥漫性不均匀增厚,FDG摄取不同程度增高。
2病变定性:
本例PET/CT影像支持淋巴瘤诊断。
3指导活检:
本例第一次PET/CT后第二天,进行了CT引导下的穿刺活检,在高代谢活性区取材,活检取材满意,病理诊断:弥漫大B细胞淋巴瘤(非生发中心来源)。
4疗效监测:
本例化疗后,病变明显缩小,甚至消失,代谢活性明显降低。
另外,PET/CT还可以进行
5淋巴瘤预后预判
6淋巴瘤复发监测
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