夏季白癜风注意事项 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/160311/4785535.html随着人们健康意识的提升和超声技术的发展，甲状腺结节的越来越多的被提到，如何去理解超声检查报告，如何辨别结节的良恶性，需要综合多方面的因素，我们先简单了解一下一些常见描述。1.位置：位置为结节在甲状腺的空间分布。将甲状腺每侧叶分为上、中、下3个区域，加上峡部，整个甲状腺共分为7个区域。2.数量：甲状腺腺体内被超声所能检出的结节个数。多发常见于结节性甲状腺肿，甲状腺癌，单发常见于甲状腺腺瘤，甲状腺癌。单发和多发结节患甲状腺癌的概率相似。目前强调超声检查时应对每个结节的超声特征单独进行分析，以甄别多发结节中的恶性结节。3.大小：上下径、左右径和前后径，一般在纵断面进行测量。以上径线应包括结节的声晕。结节3~6个月随访前后比较，径线增大大于20%，其中两径至少均大于2mm，或容积≥50％为结节增大。良恶性结节均可增大。恶性结节快速增大见于未分化癌、淋巴瘤、高级别甲状腺癌等。良性结节增大多见于结节出血囊变、腺瘤等。结节是否恶性与结节大小无关。小结节同大结节一样具有恶性可能性。但结节大小是决定是否需行穿刺活检的重要依据。4.方位：结节纵横比（A/T）：在横切面上计算A/T。纵径（A）是指结节与皮肤垂直的最大前后径。横径（T）是指结节与皮肤平行的最大径。垂直位A/T≥1一般为恶性的特征，水平位A/T1则代表结节为良性的可能更大。5.边缘：边缘为结节的边界或界限。边界光整：结节与周围甲状腺实质交界面光滑完整。边界不光整：结节与周围甲状腺实质交界面出现成角或微小分叶样结构。边缘成角：边缘出现小于90度的较小成角边缘。微小分叶：为在结节的边缘出现一些小的分叶。边界清晰、边缘光整是良性特征，边界模糊、边界不规则和（或）甲状腺外侵犯是恶性表现。6.结构：结构指结节内实性成分和囊性成分的构成状况。实性结节：结节内全部成分为实性；囊性：结节内全部成分为囊性。混合性：结节内既有实性成分，又有囊性成分。实性为主型：实性成分50%。囊性为主型：囊性成分50%，囊性为主，实性部分为海绵状；海绵状结节：结节体积内50%以上出现多个微小囊状结构聚集,其间含有纤细分隔，呈强回声，横断面有时似微钙化。海绵状结节实性属于可疑恶性超声特征，出现囊性改变的结节其恶性程度可能低于实性结节，囊性或海绵状结节一般为良性。7.回声：回声为结节的实性成分相对于甲状腺实质及颈部带状肌的回声水平。回声分为高回声、等回声、低回声、极低回声和无回声。低回声或极低回声属于可疑恶性超声特征。回声质地：回声质地为描述结节实性区域回声的一致性和多样性，分为均匀和不均匀。回声质地对结节良恶性的诊断价值有限。8.局灶性强回声：同一结节可出现以下局灶性强回声中的一种或几种，包括微钙化、彗星尾伪像、意义不明确的点状强回声、粗钙化、周边钙化和无局灶性强回声。微钙化：小于2mm的钙化，大部分小于1mm，一般无声影，较多微钙化聚集时也可产生声影。粗钙化：大于2mm的钙化，常伴声影粗钙化。边缘钙化：位于结节边缘部位的钙化，可呈弧形或环形，可光滑或不光滑。结节出现各种类型钙化都有一定的恶性概率，如彗星尾伪像出现在囊性结节内时，高度提示结节为良性，而其出现在实性结构内时则不能排除恶性可能。9.后方回声特征：后方回声特征指结节后方回声的改变，其反映了结节的声衰减特征。后方回声特征分为增强、衰减、无改变、混合性改变。与良性结节相比，恶性结节后方出现声衰减的占比更高。10.声晕：声晕为结节周围环绕的低回声或无回声区，分为有声晕和无声晕。目前研究者对声晕的诊断意义存在不同看法。超声甲状腺结节的基础解读，需要多种因素共同考虑，如果遇到不懂得就交给医生解决吧，不需要太纠结，保持心情愉悦最重要。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
