最好的白癜风医院是哪个 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4440903.html“刘医生，那个XX患者做了PET检查，我要不要也做一个？”
“你这个暂时不需要PET/CT检查”
“那他怎么非要做PET呢？”
“你们的疾病不一样，治疗策略也不一样，不是每个人都非要做PET”
PET/CT这个全身检查，确实有它的优点，一次扫描，全身搞定，找到所有可疑的肿瘤病灶。
缺点是：贵！一次，是自费项目。
而且对脑部病灶、肝脏和软组织的显像不如磁共振成像。
那哪些患者非要做PET/CT呢？
比如淋巴瘤的患者，我们是常规强烈建议做PET/CT检查。
其他的患者不做常规，但有些情况还是建议做PET/CT。
比如有个乳腺癌治疗8年后怀疑复发的患者，半年前外院做了PET/CT，提示纵膈4组淋巴结转移，但是当时她查的肿瘤标志物是正常的，自己就否认了这个疾病。今年外院做了胸部增强CT，纵膈淋巴结较前明显增大，这就高度提示是淋巴结转移了。拿着CT过来了，说要做放疗，就照射纵膈这个淋巴结。我当时看过片子，强烈建议患者再次做个PET/CT。她当时很不高兴，说半年前才做了PET/CT，就这个一个病灶，你给我做了放疗就完了呗，为什么还要做PET/CT，块钱那，她觉得没必要。我和她解释说，“半年前的PET/CT不能代替现在的状况，如果我们只对着现在胸部CT提示的这个病灶去照射，有可能你其他地方已经有问题了，就像打一场仗，你把最明显的敌人消灭了，隐藏在暗处的我们没发现，最后前面的仗就白打了。PET/CT就可以帮助我们找到所有潜在的敌人，把它们一网打尽，一次解决发现的所有问题。”最后她还是决定做了这个PET/CT，这回拿到结果后她觉得这个PET/CT太应该做了，发现了锁骨上一个很小的代谢很高的淋巴结，也提示是转移灶。那放疗的时候就可以把这两个淋巴结都当做GTV照射进去。而普通CT对于那个小淋巴结是很难区分良恶性的，报告上也几乎不会提到。
所以在临床上，有时候如果我们要做一项根治性的治疗，那PET/CT有时候还是很有必要的。还有一些患者，比如原发灶不明转移癌；肿瘤治疗及复查随访期间肿瘤标志物进行性升高，而普通的胸腹部CT没有发现疾病进展，或没有发现任何可疑病灶，这时候也可以做个PET/CT帮我们找找蛛丝马迹。
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