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新技术
传喜讯
近日，医院肿瘤放疗科采用先进的Monaco放疗计划工作站和医科达（ELEKTA）直线加速器Infinity，成功对一例巨大双侧乳腺癌术后患者进行动态调强放疗。此项技术的应用在粤北地区尚属首例。
突逢重疾
牟阿姨因“发现双侧乳腺肿物2年”才来我院就诊，就诊时左侧乳房全部被肿瘤侵犯并侵犯胸壁，外科给予了新辅助化疗后并给予双侧乳腺癌行改良根治术，术后患者来我科行辅助放疗，如此晚期且双侧的乳腺癌患者罕见，放疗难度大。患者对肿瘤复发十分担心和恐惧，盼望医院放疗科团队能给她带来生存希望。
前方高能！慎点！
治疗前肿瘤外观点击查看全图
治疗前肿瘤CT扫描横断面
医者仁心
在放疗科赖淑贞副主任的精心指导下，胸部肿瘤放疗诊疗组组长崔磊博士采用4层热塑面膜制作个体化补偿膜，给予患者精准定位，行CT扫描后图像传输至Monaco放疗计划工作站，由胸部肿瘤放疗医疗组共同精心勾画放疗靶区（包括双侧胸壁、双侧内乳、锁骨上/下淋巴结引流区，左侧胸壁加量放疗）。如何在放疗的同时最大程度地保护正常器官，做到“鱼和熊掌”兼得是放射治疗的难题，也是对放疗医生、物理师和技师的严峻挑战。
该患者放疗计划难度大，医院放疗科对该患者十分重视和关心，潘素明科主任组织科内医生和封红胜、*杰才物理师团队多次展开讨论，花费大量时间及精力，经过十几套放疗计划设计及评估，决定采用动态调强技术行大分割放疗加左侧胸壁常规三维加量技术设计放疗计划，最终成功设计并评估通过放疗计划。放疗前给予患者图像引导精准复位行精准放疗（误差仅2mm）。通过该放疗技术，患者靶区覆盖完全，剂量分布均匀，危及器官保护良好，在达到治疗目的的同时，对患者做到了最大的保护，也缩短了治疗时间。目前该患者已顺利开始放疗，暂无不良反应。
放疗计划剂量分布
放疗计划DVH图
放疗前图像引导放疗位置误差仅2mm
医院此项技术的成功开展，标志着医院乳腺癌放射治疗能力进一步提升，医院放疗科将持续为患者提供更高水平的医疗技术服务。
放疗温馨小贴士
在所有肿瘤的治疗过程中，有70%需要放射治疗参与，根治的占到45%，那么有哪些肿瘤首选放疗？
√头颈部肿瘤、鼻咽癌、早期喉癌、口咽癌、下咽癌等放疗的疗效肯定，放疗既可以根治肿瘤又可以保护器官功能与面容。
√对于胸部肿瘤，如早期肺癌，放疗的治疗效果与手术相同，而局部晚期肺癌失去手术机会也应首选放疗；颈段及上胸段食管癌，为减少损伤，保留功能常首选放疗。局部晚期、有淋巴结转移无法手术的食管癌也应选择放疗。
√恶性淋巴瘤如鼻腔NK/T细胞淋巴瘤、早期蕈样霉菌病、惰性淋巴瘤都以放疗为根治手段。
√腹盆肿瘤如直肠癌、宫颈癌、前列腺癌早期精原细胞瘤等，放疗都是其主要的治疗手段。
√对于某些脑转移癌、骨转移癌、脊髓压迫等，放疗可迅速缓解症状、解除痛苦，应首选放射治疗。
图/文：崔磊
微编：王嘉泳
审核：潘素明
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