肺结节ldquo吓坏rdquo部 [复制链接]

不过，如果结节在短时间内增长很快（如倍增时间在10天~30之间），那么这个结节恶性的概率也非常低。一般这种结节多是由炎症引起的。当然，也不排除其他部位癌细胞肺转移和肺部淋巴瘤的可能，但是这种情况在临床上是非常少见的。

另外，结节的密度和形态也是判断良恶性的重要依据。如果结节的密度很高并有钙化，一般多为良性；如果结节没有钙化、密度很低、内部为实性或者有毛玻璃样改变，则结节为恶性的概率相对较高。

纯粹毛玻璃样结节的恶性概率一般可以达到18%，不过这种癌多为早期的原位癌，一般不发生浸润；对于完全表现为实性结节的，其恶性概率为7%左右；而对于混合有毛玻璃样和实性结节样改变的，其恶性概率最高，约为63%左右。

除此之外，结节的体积也具有较高的鉴别能力。结节小于27mm3患肺癌的概率很低为0.5％；结节的体积为27mm3~mm3时恶性的概率为3.1％；结节体积大于mm3的结节恶性概率为16.9％。肺结节需要定期复查“如果查出肺结节也不必要太紧张，因为大部分的结节都是良性的。”

在查出肺结节后，首先要调整心态，然后请专科医生根据结节的大小、位置、倍增时间、密度、体积等判断是否需要进一步检查。

一般没有其他病变的实性结节且直径为4mm以下的可以不用太在意；直径为4mm~6mm的6个月复查一次；直径为6mm~8mm的3个月复查一次，若没有问题，可以考虑半年复查一次；直径为8mm以上的，建议行进一步检查如PET-CT等。如果为非实性结节，如毛玻璃样改变的结节一般原则上直径为5mm以下的，1年左右复查一次，直径为5mm~10mm的6个月复查一次，10mm以上可能需要进一步检查。

总的来说，肺癌的诊断基于组织学证实，良性结节诊断是基于组织学证实或结节大小稳定至少2年。如果经专科医生检查后为良性结节的，需遵循医生制定的复查方案，定期复查即可。一般肺结节需要连续观察3年以上。如果一旦被确诊为恶性肿瘤，必须根据肿瘤的病理类型、分期等具体情况选择合适的治疗方式。若为原位癌或肿瘤生长很慢（惰性肿瘤），一般不要急于马上手术，而是要观察一段时间后，根据病情进展情况再确定治疗方案。