肺恶性淋巴瘤

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霍奇金淋巴瘤一个可以治愈的肿瘤 [复制链接]

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霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型,是青年人最常见的恶性肿瘤之一。在淋巴瘤的所有类型中,也可以说在所有的恶性肿瘤中,它的治愈率是最高的。国际上,霍奇金淋巴瘤的治愈率能达到80%以上,所以被称为“可以治愈的肿瘤”。

临床表现

约90%HL以淋巴结肿大为首诊症状,多起始于一组受累的淋巴结,以颈部和纵隔最常见,此后可逐渐扩散到其他淋巴结区域,晚期可累及脾、肝、骨髓等。患者初诊时多无明显全身症状,20%~30%的患者可伴有B症状(发热、盗汗、体重减轻等),此外还可以有瘙痒、乏力、饮酒后疼痛等症状。

病理分型

HL分为经典型HL和非经典型HL(结节性淋巴细胞为主型)两大类型,其中非经典型HL少见,约占HL的5%;经典型HL又分为4种组织学亚型,即富于淋巴细胞的经典型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。

分期

与AnnArbor分期系统相似,新引入的Lugano分期系统也包含I-IV四个期别及发热、盗汗、体重减轻等B症状。其首次提出了基于PET/CT的全面分期系统,提倡治疗中期及结束时用PET/CT来评价疗效,并且可用其判断骨髓侵犯,使得患者免受骨髓活检。

最新药物治疗进展

目前经典型HL各期选用的ABVD、BEACOPP和StandfordV等经典方案在不断优化,临床研究重点在于如何提高治愈率、使生存率最大化与降低*副反应至最低。而非经典型HL和复发难治HL的方案仍在不断探索。此外,一些靶向药物也进入了临床试验中,如Brentuximabvedotin、PD-1/PD-L1抗体等,取得了良好的效果,这也意味着HL治疗进入了精准治疗时代。

福音

我中心目前正在开展多项有关霍奇金淋巴瘤的临床项目,为患者提供最权威、最前沿的药物治疗,包括靶向药物(PD-1抗体)以及化疗药物(ABVD、BEACOPP)等,使广大患者受益。

目前开展的临床研究:

评估IBI(PD-1抗体)单药在复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤中的疗效和安全性的多中心、单臂、II期临床研究。

ABVD方案与标准型BEACOPP方案治疗进展期霍其金淋巴瘤的有效性和安全性的多中心、开放、随机对照临床研究。

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