白癜风北京专科医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/红皮杂志，年2月，发表了关于化疗间期，PET指导霍奇金淋巴瘤做或不做放疗的评论。
一、为什么考虑应用PET指导不做放疗？
二、PET阴性如何定义？
不同临床试验定义不同，但三个主要的临床试验，英国RAPID临床试验，EORTCH10，德国HD16，PET阴性定义为Deauville1-2
三、PET指导治疗的三个重要的临床试验
1.RAPID临床试验↓↓↓
2.EORTCH10研究↓↓↓
3.HD16临床研究↓↓↓
四、三个临床试验总结：不做放疗，带来较差的PFS
五、红皮杂志专家观点
UKRAPIDandH10临床试验，用随后化疗来弥补不做放疗，但结果是得不到最佳肿瘤控制，额外的化疗也带来了并发症的风险；
单纯化疗取代放疗，导致的易复发结果已经超出了放疗可能带来的副反应；
ABVD化疗2周期后，约66-87%患者出现PET阴性，实际上PET阴性或阳性是一个预后好坏的判断因素，PET阴性目前尚不能作为指导治疗决策的选择；
三个前瞻性临床试验，实际上表明PET可以用于判断哪些患者应该进一步接受高强度治疗。
六、红皮杂志专家观点总结
对于霍奇金淋巴瘤，化疗间期PET不能指导哪些患者可以降低治疗强度，如不做放疗，但可以指导哪些患者应该接受更强度治疗。
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