肺恶性淋巴瘤

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张翼鷟教授儿童及青少年淋巴瘤规范诊治 [复制链接]

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儿童及青少年淋巴瘤相比成人淋巴瘤,在诊断和治疗上均有诸多不同,因此,对儿童及青少年淋巴瘤有针对性地进行研究和治疗意义重大。儿童及青少年淋巴瘤整体预后好,但由于我国地域辽阔,各地区诊疗规范不一,导致总体治愈率和长期生存的情况并不理想。医脉通有幸邀请到中山大学附属肿瘤防治中心张翼鷟教授,就儿童及青少年淋巴瘤的诊疗规范、研究进展和发展前景进行分享。专家简介张翼鷟教授

教授,主任医师,博士生导师

中山大学肿瘤防治中心儿童肿瘤科主任

华南国家肿瘤学重点实验室课题组组长

中国抗癌协会血液病转化研究专业委员会副主委,秘书长

CSCO中国抗淋巴瘤联盟常委

CSCO中国抗淋巴瘤联盟儿童及青少年学组常务副组长

医院协会儿童肿瘤专业委员会常委

中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会常委(第四,第五届)

中国女医师协会血液专业委员会常委

中国抗癌协会儿童肿瘤专业委员会委员

CSCO中国抗白血病联盟委员

中国免疫学会血液免疫学专业委员会委员

广东省医师协会血液学会常委

医脉通:

儿童及青少年淋巴瘤与成人淋巴瘤的诊治有什么不同?目前儿童及青少年淋巴瘤诊治方面有哪些进展?

张翼鷟教授:

儿童及青少年淋巴瘤和成人淋巴瘤在诊治上存在较大差异:

病理类型不同:成人淋巴瘤病理类型相对复杂,种类繁多,儿童淋巴瘤中则以伯基特淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤为主要类型,这几种类型在儿童中的发病率较高;弥漫大B细胞淋巴瘤在儿童中的发病率较低,外周T细胞淋巴瘤、NKT细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等在儿童中罕见。

预后不同:不同成人淋巴瘤预后差异较大,但儿童淋巴瘤总体预后较好,只要规范诊疗,伯基特淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤的长期生存率可以达到80%以上,间变性大细胞淋巴瘤的长期生存率也可以达到70%以上,预后明显优于成人淋巴瘤。

治疗方案不同:成人B细胞淋巴瘤主要的治疗方案是R-CHOP方案,成人T细胞淋巴瘤主要的治疗方案是CHOP或CHOP类方案;儿童淋巴瘤的治疗主要是多药联合的强化疗方案,如BFM90/95方案,或LMB89、LMB96方案。

用药安全性和远期*性注意事项不同:相比成人淋巴瘤,儿童淋巴瘤治疗要特别

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