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第2例艾滋病患者被治愈,人类战胜艾滋了吗 [复制链接]

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年3月10日,权威医学期刊《柳叶刀》的子刊TheLancetHIV上,发表了一篇论文——确认了世界上第2例被治愈的艾滋病患者。在疫情的阴霾之下,这无疑是一个好消息。很多人或许会疑问:这是否意味着人类攻克了艾滋病?

IV病毒主要的入侵对象,是CD4+T细胞。年,现北京大学邓宏魁教授进一步发现CCR5是HIV侵入CD4+Τ淋巴细胞的主要受体之一。

而有1%的高加索人(主要是欧洲人)天生携带CCR5-Δ32的基因突变,导致CCR5缺失。因此,他们可以说对HIV病毒天然免疫。

世界上第一名「被治愈」的HIV病例,就与这个基因突变有关。

年,一位叫做蒂莫西雷布朗(TimothyRayBrown)的艾滋病患者,被确诊为急性髓性白血病,需要做骨髓移植手术。

他的医生从骨髓捐献者中挑选出了一位携带CCR5-Δ32突变的捐献者。经过骨髓造血干细胞移植手术后,布朗不仅白血病被治愈了,体内也检测不到HIV病毒。

这一病例为HIV的研究打开了新思路,布朗也成为了世界上第一名被治愈的艾滋病患者,被称为「柏林病人」。

但类似的治愈成果,并没有再次复现。

直到去年3月8号,剑桥大学的RavindraK.Gupta教授带领团队在权威学术期刊Nature发表了论文:

英国伦敦一位同时患有霍奇金淋巴瘤和艾滋病的病人,在接收来源于CCR5-Δ32捐赠者的造血干细胞移植后的16个月内,不仅霍奇金淋巴瘤康复了,患者血液内也没有再发现艾滋病病毒。

随后该患者停止服用ΑRT药物(抗逆转录病毒治疗,用于治疗艾滋病的药物组合,也被称为「鸡尾酒疗法」)18个月,在论文投稿前血液内也没有发现艾滋病病毒。

学界将这位患者称为「伦敦病人」,但当时,研究人员并没有宣布「治愈」,而是谨慎地将他定义为「长期缓解」。

到了今年,作者对患者病情改善的评估从「长期缓解」改为了「治愈」,并确认「伦敦病人」是世界上第2例被治愈的艾滋病患者。

“目前,治疗艾滋病的唯一方法是使用抑制病毒的药物,人们需要终生服用这种药物。对发展中国家来说,这尤其是一种挑战,”古普塔在声明中说,“找到彻底消灭这种病毒的方法是一项紧迫的全球优先任务,但难度特别大,因为艾滋病毒会融入宿主的白细胞。”

艾滋病毒通过破坏CD4+细胞来攻击免疫系统,而CD4+细胞是抵抗感染所必需的一种白细胞。免疫系统的削弱使得未接受治疗的感染者很容易因感染和并发症而威胁生命。

巴德利认为,这项研究提供了希望,因为它表明这种长期的无反弹缓解状态是可能的。不过,仍有一些病例采用了基本相同的治疗方案,但患者没有达到长期缓解状态。因此巴德利指出,既然如今在第二个病例身上取得了同样的结果,那么了解这些病例中存在,而在其他病例中不存在的因素,显然是应该继续进行的研究方向。(

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