白癜风专项援助活动 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/240412/l4oeln0.html大家应该还记得那个万一针的“抗癌神药”的报道吧?
据报道,年7月,一位姓陈的女士被确诊为“弥漫性大B细胞淋巴瘤”,也就是淋巴癌,经过一段治疗后,病情有所缓解,但之后,病情又开始加重,所有药物均无效果。
今年6月22日,我国自行研发的首个抗癌药物CAR-T产品“阿基伦赛”注射液上市,上海交医院赵维莅团队和陈女士家属沟通后,决定使用“阿基伦赛”为陈女士治疗。
经过两个月的治疗,结果令人兴奋,经过评估,陈女士身体内淋巴癌细胞两个月清零,淋巴肿瘤症状完全缓解,身体状态也越来越好,获准出院。
也就是说,“阿基伦赛”这种抗癌神药治疗效果的确很神奇,然而,当你知道了这种药物的价格,挡你知道这种“抗癌神药”一针万元,属于“天价神药”的时候,尤其是当你知道这种“抗癌神药”在这次医医药谈判中没有纳入医保范围的时候,你就一点也高兴不起来了。
万,对普通老百姓特别是农民朋友来说,简直就是天文数字。一个年收入两三万的普通农民家庭,要拿出万,要拼命工作40年。即便是一个年收入10万的家庭要拿出万,也要辛辛苦苦干12年。你说,有几个老百姓特别是农民家庭能用得起这种“神药”?
那么,这种“抗癌神药”“阿基伦赛”为什么没有进入医保报销范围呢?我们来听听医保专家是怎么说的。
首先,医疗保险资金主要来源于两个地方,一是国家财政补助,比如,今年城乡居民医疗保险每个参保者国家补助元;二是参保者个人缴纳的医疗保险,每人元。医保局是这笔资金的管理者,任务是管理好,使用好这笔资金,既不能让资金结余太多,报销比例太低,导致老百姓看不起病,又不能让这笔资金入不敷出,出现亏空,导致医保资金链断裂,患者无法报销现象。
为了达到这个目的,就要保障纳入医保报销范围的药品价格必须合理。合理的药价有两个条件,一是让医药企业也有钱可赚,二是让患者都能接受这个价格。
要达到这两个目的,国家医保局就要对纳入医保目录范围的药品价格进行基金测算,然后根据测算价格和医药企业进行谈判。谈判和市场上买卖双方一样“砍价”,一块一块地砍,一分一分的砍。
那么,这个万一针的天价“抗癌神药”“阿基伦赛”为什么没有纳入医保报销目录呢?
其实,在谈判过程中,这一“神药”是被拿出来讨论过,但据这次医保谈判基金测算专家组组长郑杰介绍,万一针的“抗癌神药”之所以不能纳入报销目录,主要是其“天价价格”超过基金的承受能力和老百姓的负担能力。
万,即便报销比例达80%,老百姓个人还要支付24万,基金和个人都负担不起。又悖于医保的初衷。这种药就是给富人造的,普通老百姓用不起。
总之,万一针的“抗癌神药”之所以没有纳入医保目录范围,主要是天价药品价格超出医保基金和老百姓的承受能力。不过,再过几年,等这种药价格大幅度下降,也许可以纳入医保报销范围。